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Dr. Katrin Schlack berichtet im Interview über Ihre persönlichen Highlights des ASCO GU 2023. Zum metastasierten Prostatakarzinom gab es differierende Ergebnisse zu Kombinationstherapien mit PARP- und Androgenrezeptor-Inhibitoren. Für das Urothel- und das Nierenzellkarzinom wurden interessante Follow-up-Daten großer Studien präsentiert.

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Infolge der jüngeren Fortschritte bei den TKI/IO- und IO/IO-Therapien standen für Prof. Jens Bedke dieses Jahr Daten zu dem neuen Parameter PFS2 im Vordergrund (KEYNOTE-426). Zudem betont er die Korrelation zwischen Lebensqualität und klinischer Prognose beim metastasierten RCC (CheckMate-214).

Nach 5 Jahren lebte noch fast die Hälfte der Patient*innen, die mit der Kombination Nivolumab + Ipilimumab behandelt wurden. Auch für die Wirksamkeit einer Monotherapie mit einem Checkpoint-Inhibitor in der Erstlinientherapie gibt es nach 4 Jahren anhaltend positive Signale. Zunehmend werden darüber hinaus Daten für die adjuvante Situation generiert.

Sowohl beim ASCO als auch beim EAU 2021 wurden spannende Daten rund um das Nierenzellkarzinom präsentiert. Prof. Dr. Axel Hegele geht auf alle Stadien der Erkrankung ein und gibt einen Überblick über die derzeitigen Entwicklungen. Wie verändert sich die Therapie?

Beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom stellen immunonkologische Kombinations- und Monotherapien in der Erst- und Zweitlinie einen neuen Standard dar. Auf Basis der Daten der CheckMate-9ER erhielt eine weitere Kombinationstherapie die Zulassung. Mit freundlicher Unterstützung von Ipsen Pharma GmbH

Prof. Kuczyk präsentiert seine Highlights beim Nierenzellkarzinom. Besonders hob er die Daten der CLEAR-Studie hervor, in der eine Kombinationstherapie das Ansprechen der Patienten verbesserte. Auch ging er u.a. auf die OMNIVORE- und die FRACTION-Studie ein und stellte einen vielversprechende neuen Wirkstoff vor.

Experten diskutieren die neusten Daten vom ASCO GU 2021 und deren Auswirkungen auf die Praxis:
Prof. Dr. Hegele, Prof. Dr. Bedke und Prof. Dr. Merseburger setzen die neusten Daten zum Nierenzellkarzinom in Bezug zu den aktuellen Empfehlungen der S3-Leitlinie. Prof. Dr. Goebell, PD Dr. Ivanyi und Prof. Dr. Krabbe stellen ihre Highlights beim Blasenkarzinom vor.

Neue Daten zum Nierenzellkarzinom vom IKCS im Interview mit Prof. Grünwald zusammengefasst und in die aktuellen Therapieoptionen eingeordnet.

In der Erstlinientherapie des fortgeschrittenen RCC haben immunonkologische Kombinationstherapien einen neuen Standard etabliert. Die Empfehlungen in der S3-Leitlinie wurden entsprechend angepasst. Nun liegen auch Langzeitdaten und Daten aus der klinischen Praxis vor, die von PD Dr. Ivanyi und Prof. Dr. Goebell diskutiert werden.

Im Interview fasst Prof. Dr. med. Kurt Miller eine neue Auswertung der Keynote 426 Studie zusammen. Im Folgenden berichtet er über Erstlinien-Studien mit Kombinations-Immuntherapien.

Prof. Grünwald ordnet die verschiedenen neuen immunbasierten Therapieoptionen in der 1. Linien Therapie des Nierenzellkarzinoms ein, dabei werden die Kombinationen: Ipilimumab und Nivolumab, Axitinib mit Pembrolizumab und Axitinib mit Avelumab diskutiert.

Prof. Dr. med. Axel Merseburger berichtet über neue Daten, die in Zukunft die Therapie des Nierenzellkarzinoms in der Zweit- und Drittlinie verändern könnten. Dabei handelt es sich um einen HIF-2alpha-Inhibitor und eine neue Kombination aus Immun- und zielgerichteter Therapie.

Die Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms hat sich stark verändert. Prof. Dr. med. Lothar Bergmann berichtet über Kombinationstherapien als neuer Standard in der Erstlinie, z. B. aus Immuncheckpoint- und Tyrosinkinaseinhibitoren.

n Kürze werden neben der reinen Immuntherapiekombination mit Checkpoint-Inhibitoren auch zwei verschiedene Immunchemotherapien zur Verfügung stehen. Prof. Viktor Grünwald erläutert im Video-Interview Stärken und Schwächen der verschiedenen Kombinationspartner.

Prof. Dr. Thomas Steiner spricht im Interview über das Nebenwirkungsmanagement und die Rolle der Patient*innen bei der individuellen Therapiewahl.

Seit November 2022 ist eine neue Kombinationstherapie aus einem PD-1-Inhibitoren und einem Multityrosinkinase-Inhibitor zur Behandlung des fortgeschrittenen oder rezidivierenden Endometriumkarzinoms nach vorheriger platin-basierter Therapie zugelassen, wenn eine kurative chirurgische Behandlung oder Bestrahlung nicht in Betracht gezogen werden kann.

Auch nach fünfjährigem Follow-up bestätigen sich bei Patienten mit fortgeschrittenem Nierenkarzinom die Überlebensvorteile unter der kombinierten Immuntherapie mit dem Checkpoint-PD1-Blocker Nivolumab und dem Checkpoint-CTLA4-Blocker Ipilimumab im Vergleich zur Therapie mit dem Tyrosinkinasehemmer Sunitinib. Das geht aus dem aktuellen Bericht zur CheckMate 214-Studie in der Fachzeitschrift Cancer hervor.

Lange hatte sich nicht viel getan im Bereich der adjuvanten Therapie beim RCC. Für eine jüngst zugelassene Immuntherapie bestätigt das Datenupdate zu einer zulassungsrelevanten Studie nun die Risikoreduktion. Dazu diskutiert PD Dr. Kröger Erwägungen über differenzierte
Therapieentscheidungen.

Die Highlights beim diesjährigen EAU-Kongress lagen für Prof. Martin Schostak, Magdeburg, im technischen Bereich. Beim Prostatakarzinom stellt er die PROBASE-sowie die STHLM3-MRI-Studie genauer vor. Außerdem geht der Experte auf den Vergleich von offenen mit roboterassistierten Verfahren beim Nierenzell- und Blasenkarzinomen ein.

Prof. Dr. Laura Maria Krabbe, Münster, stellt neuste Daten der CheckMate 214-Studie für die Erstlinientherapie bei RCC Patienten mit intermediärem bzw. ungünstigen Risikoprofil vor. Besonders geht die Expertin auf das 5-Jahres-Overall-Survival sowie das Conditional Survival ein. Mit freundlicher Unterstützung der Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA

Kombinationstherapien aus TKI’s und ICI’s sind inzwischen Standard beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom (aRCC). Im März 2021 erhielt eine solche Kombination die Zulassung für die Erstlinientherapie bei aRCC-Patienten aller Risikogruppen. Passende Empfehlungen in internationalen Leitlinien liegen bereits vor. Entscheidend ist das Nebenwirkungsmanagement. Mit freundlicher Unterstützung von Ipsen

Beim diesjährigen Kongress wurden besonders die Daten zur adjuvanten Therapie des Nierenzellkarzinoms diskutiert, so PD. Dr. med. Nils Kröger. Er ordnet außerdem die Daten zur neoadjuvante Therapie klinisch ein und gibt einen Überblick zur Behandlung in der metastasierten Situation.

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